河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃的通知
河南省“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃
一、規(guī)劃背景 (一)發(fā)展基礎(chǔ)?!笆濉睍r期,我省中醫(yī)藥工作取得明顯成效,中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化和管理體系不斷完善,中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,中醫(yī)藥在保障人民群眾健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的作用進(jìn)一步彰顯。 1.政策機制持續(xù)完善。出臺《河南省中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃(2016—2030年)》、《中共河南省委河南省人民政府關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》(豫發(fā)〔2020〕4號),調(diào)整完善省中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全中醫(yī)藥工作各級、各部門聯(lián)動機制,中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。 2.服務(wù)體系不斷健全。實施5個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點中醫(yī)醫(yī)院、6個市級中醫(yī)醫(yī)院全科醫(yī)生培養(yǎng)基地和兒科醫(yī)療中心、67個縣級中醫(yī)醫(yī)院中央投資建設(shè)項目以及一系列省重大建設(shè)項目,建設(shè)2200家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館,中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)條件明顯改善。截至2020年年底,全省共有中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)5623所,其中中醫(yī)醫(yī)院637所,綜合醫(yī)院普遍開設(shè)中醫(yī)科室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)中醫(yī)科全覆蓋,89%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置規(guī)范化的中醫(yī)館,基本形成以中醫(yī)醫(yī)院為主體,多層次、多形式、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。 3.服務(wù)能力大幅提高。全省共有12個專科入選國家區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心,建設(shè)26個省級中醫(yī)??圃\療中心和32個省級區(qū)域中醫(yī)??圃\療中心,建成68個省級特色中醫(yī)專科和58個強化??啤?020年全省中醫(yī)醫(yī)院門急診總量達(dá)到3774萬人次,出院患者達(dá)到249萬人次,全省98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供6類以上中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù),89%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和67%的村衛(wèi)生室能夠提供4類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。 4.人才隊伍建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。全省獨立設(shè)置中醫(yī)藥學(xué)類高校2所,5所本科高校開設(shè)中醫(yī)藥學(xué)類專業(yè),另有16所高校開設(shè)24個中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中醫(yī)骨傷等中醫(yī)藥相關(guān)??茖I(yè)點。“十三五”期間,全省高校中醫(yī)藥類專業(yè)招生3.69萬人,培養(yǎng)畢業(yè)生2.36萬人。實施國家中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新百千萬人才工程(岐黃工程)、省中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程(仲景工程),培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人才,擁有3名國醫(yī)大師、3名全國名中醫(yī)和4名岐黃學(xué)者。加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),實施縣級中醫(yī)醫(yī)院骨干醫(yī)師和??茙ь^人培養(yǎng)等項目,開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)。有序開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。 5.中醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。截至2020年年底,全省中藥材種植面積550萬畝、產(chǎn)量177萬噸、產(chǎn)值175億元。年銷售收入過億元的中藥材企業(yè)11家,中藥銷售收入100萬元以上企業(yè)370家,2家企業(yè)入選全國50強中藥制造企業(yè)。中藥靜態(tài)倉儲能力達(dá)到194.46萬噸,較2015年增長111.3%;中藥倉儲年周轉(zhuǎn)量達(dá)到4928.53萬噸,年均增長17.5%。在全省打造20個中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地)。 6.傳承創(chuàng)新能力不斷提升。建成2個國家中醫(yī)臨床研究基地,1個單位獲批教育部省部共建協(xié)同創(chuàng)新中心,2個醫(yī)院入選省臨床醫(yī)學(xué)研究中心,成立省循證醫(yī)學(xué)中心。1人當(dāng)選中國中醫(yī)科學(xué)院學(xué)部委員,1人榮獲2017年吳階平醫(yī)學(xué)創(chuàng)新獎和河南省科學(xué)技術(shù)杰出貢獻(xiàn)獎,全省中醫(yī)藥行業(yè)“中原學(xué)者”增至3人,教育部“長江學(xué)者”1人,省創(chuàng)新型科技團(tuán)隊增至10個。獲國家重點研發(fā)計劃和國家科技重大專項8項、國家自然科學(xué)基金課題160余項、省科技進(jìn)步獎55項,中華中醫(yī)藥學(xué)會和中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會科學(xué)技術(shù)一等獎3項。立項省中醫(yī)藥科學(xué)研究專項課題及納入管理課題近1800項,評選省中醫(yī)藥科技成果獎近500項。 7.中醫(yī)藥文化廣泛傳播。印發(fā)《河南省中醫(yī)藥文化科普進(jìn)基層工作方案(2015—2020年)》,組建省級中醫(yī)藥科普巡講專家團(tuán),開展全省中醫(yī)藥健康文化科普人才和新聞宣傳骨干培訓(xùn),組織中醫(yī)藥健康文化主題活動。建成5個全國中醫(yī)藥文化宣傳教育基地和6個省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。實施中醫(yī)藥文化與管理研究項目,立項資助中醫(yī)藥文化著作出版,《太平圣惠方校注》榮獲第六屆中華優(yōu)秀圖書獎。加強對外交流合作,在國外開辦“仲景學(xué)院”,實施河南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥國際合作基地(河南)建設(shè)等項目,積極參與“一帶一路”建設(shè),推動中醫(yī)藥“走出去”。 8.中醫(yī)藥在應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件中的作用愈發(fā)凸顯。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,及時建立中西醫(yī)協(xié)同救治機制,組建中醫(yī)藥專家團(tuán)隊,推出中醫(yī)藥預(yù)防方案和治療指導(dǎo)意見,全方位參與疫情防控和救治工作。 (二)面臨形勢。“十四五”時期是我省邁向全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化河南新征程的開局期,也是提速提質(zhì)加快健康中原建設(shè)的關(guān)鍵期,中醫(yī)藥發(fā)展面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。 1.中醫(yī)藥發(fā)展迎來前所未有的歷史機遇。習(xí)近平總書記對中醫(yī)藥發(fā)展寄予厚望,作出一系列重要論述;黨中央、國務(wù)院把發(fā)展中醫(yī)藥擺在突出位置,作出一系列重大決策部署;省委、省政府高度重視中醫(yī)藥工作,出臺一系列政策措施,中醫(yī)藥發(fā)展面臨良好的政策疊加機遇。新一輪科技革命突飛猛進(jìn),創(chuàng)新驅(qū)動成為引領(lǐng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的動力源泉。我省面臨國家構(gòu)建新發(fā)展格局、促進(jìn)中部地區(qū)崛起、推動黃河流域生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展等戰(zhàn)略機遇,為中醫(yī)藥拓展服務(wù)領(lǐng)域和轉(zhuǎn)型升級創(chuàng)造了良好條件。 2.中醫(yī)藥發(fā)展面臨一些困難和挑戰(zhàn)。與人民群眾健康需求和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展要求相比,我省中醫(yī)藥發(fā)展還存在一些問題和困難。優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)資源不足,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力有待提升;中醫(yī)藥人才結(jié)構(gòu)不合理,高層次中醫(yī)藥人才缺乏;中醫(yī)藥科研成果少、層次低、轉(zhuǎn)化慢;中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展水平不高、聚集效應(yīng)不強;遵循中醫(yī)藥規(guī)律的政策體系和治理體系需進(jìn)一步完善。 二、總體要求 (一)指導(dǎo)思想。堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述,認(rèn)真落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,以高質(zhì)量發(fā)展為主題,強基固本、守正創(chuàng)新,統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化等全面協(xié)調(diào)發(fā)展,提速提質(zhì)推進(jìn)中醫(yī)藥強省建設(shè),更好發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中原建設(shè)和保障人民健康中的作用。 (二)基本原則。 ——堅持人民至上、服務(wù)群眾。圍繞人民群眾健康需求,補短板、強弱項、揚優(yōu)勢、激活力,優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置,提升中醫(yī)藥服務(wù)水平,全方位全周期保障人民群眾健康。 ——堅持傳承創(chuàng)新、發(fā)揮特色。深入挖掘傳承中醫(yī)藥核心理念和價值精華,強化中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,注重利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法,推動中醫(yī)藥理論與實踐不斷發(fā)展,在創(chuàng)新中不斷形成新特色、新優(yōu)勢。 ——堅持問題導(dǎo)向、協(xié)調(diào)發(fā)展。找準(zhǔn)制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),積極探索、勇于突破,建立符合中醫(yī)藥特點的發(fā)展模式。堅持中西醫(yī)并重,推動中西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展,推動中醫(yī)藥與其他領(lǐng)域融合發(fā)展。 ——堅持政府主導(dǎo)、社會參與。健全中醫(yī)藥發(fā)展體制機制,發(fā)揮政府提供基本中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)作用,同時發(fā)揮社會辦醫(yī)力量作用,積極營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境,不斷激發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展的潛力和活力。 (三)發(fā)展目標(biāo)。 1.總體目標(biāo)。到2025年,中醫(yī)藥發(fā)展政策體系進(jìn)一步完善,中醫(yī)藥健康服務(wù)水平不斷提升,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化水平顯著提高,中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展新格局基本形成,中醫(yī)藥強省建設(shè)取得積極成效。 ——中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯增強。以三級中醫(yī)醫(yī)院為核心的中醫(yī)優(yōu)勢專科集群在全國形成較大影響,建設(shè)3個以上國家(中醫(yī))區(qū)域醫(yī)療中心。市級公立中醫(yī)醫(yī)院全部達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),縣級以上綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院實現(xiàn)中醫(yī)藥科室標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)置,婦幼保健機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)婦科、兒科。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)中醫(yī)館全覆蓋,25%以上建成示范中醫(yī)館。 ——中醫(yī)藥人才隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理。培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)科領(lǐng)軍人才20名、拔尖人才100名、青苗人才1000名,建設(shè)一批基層名老中醫(yī)藥專家、中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室。河南中醫(yī)藥大學(xué)建設(shè)一流學(xué)科,辦學(xué)水平進(jìn)一步提升。復(fù)建張仲景國醫(yī)大學(xué)取得實質(zhì)性進(jìn)展。中醫(yī)藥高等教育、職業(yè)教育、繼續(xù)教育規(guī)?;?、體系化發(fā)展。 ——中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)提速發(fā)展。中藥材種植面積達(dá)到600萬畝以上。現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模居全國先進(jìn)行列,打造一批中藥制藥龍頭企業(yè),建設(shè)一批中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展園區(qū),培育一批中藥知名品牌。 ——中醫(yī)藥科研創(chuàng)新取得新突破。實施一批中醫(yī)藥領(lǐng)域科技創(chuàng)新項目,突破一批關(guān)鍵核心技術(shù)。建成一批中醫(yī)藥領(lǐng)域省級創(chuàng)新平臺,爭取建設(shè)國家級創(chuàng)新平臺。 ——中醫(yī)藥文化更加繁榮。打造以張仲景文化為核心,涵蓋洛陽正骨文化、懷藥文化等富有歷史底蘊和地域特征的中醫(yī)藥文化體系。中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和服務(wù)供給更為優(yōu)質(zhì)豐富,中醫(yī)藥文化影響力進(jìn)一步提升。 ——中醫(yī)藥治理管理水平進(jìn)一步提升。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的治理體系更加健全,政策體系更加完善,支撐保障不斷加強,治理管理能力不斷提升。 2.主要指標(biāo)。 三、戰(zhàn)略任務(wù)與重點工作 (一)建設(shè)高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)體系。 1.做強龍頭中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。積極創(chuàng)建國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心,加快國家(中醫(yī)腫瘤、骨傷、腦?。﹨^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),強化省級和部分市級中醫(yī)醫(yī)院在全省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展中的龍頭作用,提升區(qū)域內(nèi)疑難、危重、復(fù)雜疾病的中醫(yī)診療能力,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。 2.壯大骨干中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。推動各級政府落實公立中醫(yī)醫(yī)院辦醫(yī)主體責(zé)任,持續(xù)改善中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件,90%以上的市級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級甲等水平,90%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等以上水平。堅持以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院方向,建設(shè)一批中醫(yī)特色重點醫(yī)院。 3.筑牢基層中醫(yī)藥服務(wù)陣地。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程行動計劃,全面增強中醫(yī)藥在醫(yī)療、康復(fù)、治未病、公共衛(wèi)生、健康宣教等領(lǐng)域的服務(wù)能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)中醫(yī)館全覆蓋,25%以上建成示范中醫(yī)館,100%政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。持續(xù)開展中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn),推動中醫(yī)館按標(biāo)準(zhǔn)配備中醫(yī)醫(yī)師。 4.健全其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室。推動綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院和婦幼保健機構(gòu)以滿足人民群眾多元化中醫(yī)藥服務(wù)需求為導(dǎo)向,持續(xù)完善綜合服務(wù)功能,設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)臨床科室、中藥房、煎藥室和治療室,配備中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備和人員。其中,二級以上綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室、中醫(yī)門診和中醫(yī)病床。 5.促進(jìn)社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)規(guī)范發(fā)展。鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),社會力量舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、基本醫(yī)療保險、科研教學(xué)、醫(yī)務(wù)人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)同等權(quán)利。加強行業(yè)監(jiān)管,促進(jìn)社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范發(fā)展。 6.加快中醫(yī)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè)。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。支持三級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建中醫(yī)??坡?lián)盟,推動糖尿病、高血壓等慢性病中醫(yī)藥健康管理聯(lián)盟建設(shè),提高重點人群中醫(yī)藥健康管理覆蓋率。每個省轄市至少建成1個由中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建的網(wǎng)格化城市醫(yī)聯(lián)體。支持縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體,基礎(chǔ)薄弱的可由三級中醫(yī)醫(yī)院實行“技術(shù)+管理”下沉支持。 7.加強中醫(yī)藥信息化建設(shè)。建設(shè)省級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心,推廣應(yīng)用、優(yōu)化升級中醫(yī)館健康信息平臺。推進(jìn)智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理三位一體的智慧中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。建設(shè)中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥便民惠民服務(wù)模式,鼓勵醫(yī)院為患者在線提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。積極應(yīng)用人工智能、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、5G、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù),推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承及科技創(chuàng)新。 (二)提供全生命周期中醫(yī)藥服務(wù)。 1.打造“豫醫(yī)服務(wù)”中醫(yī)藥專科專病品牌。圍繞骨傷、腫瘤、兒科、肛腸等專科和肺病、心血管病、艾滋病、糖尿病等專病,優(yōu)化診療方案,推廣成熟技術(shù),研發(fā)有效藥物,提高臨床療效。加快建設(shè)26個省級中醫(yī)??圃\療中心和32個省級區(qū)域中醫(yī)專科診療中心。推動中醫(yī)(兒科、骨傷)等??瓢l(fā)展成為全國一流學(xué)科,促進(jìn)區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源整合匯聚,形成中醫(yī)優(yōu)勢專科集群。 2.鞏固中醫(yī)藥在疾病治療中的特色優(yōu)勢。以臨床問題為導(dǎo)向,開展多發(fā)疾病和重大疑難疾病多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)和臨床協(xié)作,逐步提高重大疑難疾病診療能力。加強中藥藥事管理,落實處方專項點評制度,促進(jìn)合理使用中藥。加強護(hù)理人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),提高中醫(yī)特色護(hù)理能力。 3.鼓勵提供中醫(yī)治未病服務(wù)。實施中醫(yī)治未病健康升級工程,開展兒童青少年近視、脊柱側(cè)彎、肥胖等中醫(yī)適宜技術(shù)防治試點。建設(shè)省級中醫(yī)治未病中心,規(guī)范二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設(shè)。制定推廣一批婦幼中西醫(yī)結(jié)合治未病干預(yù)方案,推動中醫(yī)藥治未病與婦幼保健服務(wù)深度融合,在各級婦幼保健機構(gòu)推廣中醫(yī)治未病理念和方法。推廣20個適宜老年人、婦女、兒童和慢性病患者的治未病方案。鼓勵家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊提供治未病服務(wù)。 4.強化中醫(yī)藥特色康復(fù)能力。實施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程,依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心,推廣中醫(yī)康復(fù)方案,研發(fā)康復(fù)器材。三級中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置康復(fù)科,70%以上的二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科,培養(yǎng)500名中醫(yī)康復(fù)醫(yī)師。建設(shè)一批示范中醫(yī)康復(fù)科,促進(jìn)中醫(yī)藥、傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)融合。針對心腦血管病、糖尿病等慢性病患者,制定推廣一批中醫(yī)康復(fù)方案。探索有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的康復(fù)服務(wù)模式,加強中醫(yī)康復(fù)服務(wù)管理。 5.提高中西醫(yī)結(jié)合水平。建立綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院和婦幼保健機構(gòu)中西醫(yī)會診制度,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系,打造一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院、旗艦科室。打通中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作渠道,對重大疑難疾病、傳染病、慢性病等開展中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān),逐步建立中西醫(yī)結(jié)合臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)體系,遴選形成優(yōu)勢病種目錄,形成一批重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療方案或?qū)<夜沧R。全面提升中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)能力。 6.增強中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。依托河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地,依托省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地,建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治隊和緊急醫(yī)學(xué)救援隊。三級公立中醫(yī)醫(yī)院和具備條件的二級公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科,提升中醫(yī)藥防治重大傳染病能力。健全重大疫情等突發(fā)公共事件中醫(yī)藥防控和應(yīng)急救援機制。 (三)打造高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍。 1.提升中醫(yī)藥院校教育水平。突出中醫(yī)藥辦學(xué)特色,擴(kuò)大中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)研究生培養(yǎng)規(guī)模,提高中醫(yī)藥院校中醫(yī)類專業(yè)經(jīng)典課程比重,開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試,優(yōu)化調(diào)整學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)。支持復(fù)建張仲景國醫(yī)大學(xué),支持河南中醫(yī)藥大學(xué)建設(shè)一流本科專業(yè),支持符合條件的高校設(shè)置中醫(yī)藥及相關(guān)專業(yè)。鼓勵西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)必修課。加強醫(yī)教協(xié)同,推進(jìn)中醫(yī)藥畢業(yè)后教育與專業(yè)學(xué)位銜接,完善以中醫(yī)思維和臨床診療能力培養(yǎng)為主線的中醫(yī)藥畢業(yè)后教育培訓(xùn)模式,將中醫(yī)藥知識作為臨床類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核內(nèi)容。 2.夯實基層人才隊伍。建設(shè)流派傳承工作室,培養(yǎng)代表性傳承人,鼓勵名老中醫(yī)藥專家在基層設(shè)立專家傳承工作室。建立健全管理制度,規(guī)范師承過程管理,擴(kuò)大師帶徒范圍和數(shù)量。充實基層中醫(yī)藥人才隊伍,增加全科醫(yī)生中醫(yī)醫(yī)師特設(shè)崗位和“縣管鄉(xiāng)用”中醫(yī)醫(yī)師比例。按實際需求開展中醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),加強師資培訓(xùn)和基層培養(yǎng)基地建設(shè)。依托省級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),建立婦幼保健??啤拔鲗W(xué)中”骨干醫(yī)師培訓(xùn)基地,規(guī)范基層婦幼保健機構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科專業(yè)中醫(yī)藥適宜技術(shù)人才培訓(xùn)。 3.優(yōu)化人才培養(yǎng)模式。深入實施“仲景工程”,建立“領(lǐng)軍、拔尖、青苗”有機銜接的中醫(yī)藥高層次人才梯隊。支持中醫(yī)藥院校與其他高校開展聯(lián)合培養(yǎng),造就一批具有深厚中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)和學(xué)術(shù)經(jīng)驗、堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維并掌握現(xiàn)代科學(xué)研究方法的復(fù)合型人才。深入開展“西學(xué)中”培訓(xùn),允許臨床類別醫(yī)師通過考核后提供中醫(yī)藥服務(wù)、參加中西醫(yī)結(jié)合職稱評聘,培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)秀高端人才。 4.健全人才評價激勵機制。完善中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,創(chuàng)新基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、選拔、流動和職稱晉升機制,提高基層中醫(yī)醫(yī)師職稱晉升業(yè)務(wù)能力和實績考核權(quán)重。以中醫(yī)經(jīng)典理論、辨證思維、臨床能力、學(xué)術(shù)水平和工作實績?yōu)橹攸c,完善中醫(yī)藥人才職稱評價標(biāo)準(zhǔn)。構(gòu)建符合中醫(yī)規(guī)律的績效評價標(biāo)準(zhǔn)體系,深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度,與職稱評聘、薪酬分配、評比表彰等掛鉤?!笆奈濉逼陂g,按照國家和我省有關(guān)規(guī)定評選表彰50名省級名中醫(yī),發(fā)揮名老中醫(yī)藥專家在中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中的示范引領(lǐng)作用。 (四)發(fā)展高效能中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)。 1.提升“豫產(chǎn)”藥材質(zhì)量。以盧氏縣、嵩縣、淅川縣、新縣等42個縣(市、區(qū))為重點,發(fā)展優(yōu)質(zhì)“豫產(chǎn)”藥材,到2025年,全省中藥材種植面積達(dá)到600萬畝以上。加快大宗中藥材及瀕危名貴中藥材發(fā)展,在符合國家耕地用途管制規(guī)定的前提下,建設(shè)一批種植規(guī)模在千畝以上的大宗、道地藥材示范基地,形成一批重要中藥材產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。在中藥材重點種植區(qū)域加快建設(shè)一批規(guī)?;?、集約化、規(guī)范化種子種苗繁育基地,提升種子種苗繁育能力,夯實中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)。加強對珍稀瀕危道地中藥材品種的保護(hù)、篩選、提純復(fù)壯、繁育推廣。推動融合發(fā)展,支持中藥材龍頭企業(yè)采取“公司+基地+農(nóng)戶”“公司+合作社+農(nóng)戶”等模式,建立企業(yè)與農(nóng)戶的緊密聯(lián)結(jié)機制。發(fā)展中藥材衍生產(chǎn)業(yè),支持藥食同源中藥材產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,支持以中藥材為原料的中獸藥、中藥飼料添加劑、植物源農(nóng)藥及美容護(hù)膚產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)與市場開拓。 2.做大做強“豫藥”產(chǎn)業(yè)。挖掘和傳承道地中藥飲片炮制工藝,鼓勵中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)開展研究,應(yīng)用先進(jìn)設(shè)備和工藝,提升精深加工水平,培育具有自主知識產(chǎn)權(quán)的“豫藥”品牌。制定省內(nèi)名家名方、民間驗方目錄,開展經(jīng)典名方、中藥配方顆粒、中藥新藥研發(fā)。引進(jìn)藥物研發(fā)人才,加強中藥加工企業(yè)科研創(chuàng)新能力建設(shè),提高智能制造水平。加強道地藥材產(chǎn)地加工和產(chǎn)地倉儲能力建設(shè),研究制定規(guī)范中藥材產(chǎn)地趁鮮切制加工指導(dǎo)意見,提升中藥材倉儲能力,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?;兴幉膫}儲物流基地。加快中藥材電子商務(wù)發(fā)展,利用互聯(lián)網(wǎng)電子交易平臺,促進(jìn)我省優(yōu)質(zhì)中藥材“走出去”,提升品牌影響力。著力培養(yǎng)一批“鏈主”企業(yè),加強“豫藥”全產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè),推進(jìn)“豫藥”產(chǎn)業(yè)全面提升。 3.強化中醫(yī)藥安全保障能力。加強中藥材交易市場監(jiān)管,堅決查處違法違規(guī)行為,堅決取締違法加工、違法經(jīng)營活動。健全中藥材第三方質(zhì)量檢測體系,優(yōu)化新增第三方檢測機構(gòu)審批流程。落實企業(yè)質(zhì)量安全主體責(zé)任,加強醫(yī)療機構(gòu)中藥質(zhì)量管理,建立多部門協(xié)同的中藥質(zhì)量安全監(jiān)管機制,探索建立中藥材、中藥飲片、中藥配方顆粒、中成藥生產(chǎn)流通使用全過程追溯體系。 4.壯大中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)。推廣中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法及太極拳、八段錦等傳統(tǒng)中醫(yī)功法,推動形成“醫(yī)體結(jié)合”的健康服務(wù)模式。強化中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)銜接,支持二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)合作共建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體,鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。支持中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)深層次合作,在養(yǎng)老機構(gòu)開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),提升社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。支持各地結(jié)合實際,開發(fā)更多體驗性強、參與度廣的中醫(yī)藥健康旅游路線和旅游產(chǎn)品,支持將中藥材種植與城市園林綠化、國土綠化、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)相結(jié)合,發(fā)展中藥特色生態(tài)綠化等“中藥+”新業(yè)態(tài)。 (五)建設(shè)高水平科技創(chuàng)新體系。 1.推進(jìn)中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新平臺建設(shè)。支持河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,繼續(xù)推進(jìn)2個國家中醫(yī)臨床研究基地和骨傷、呼吸疾病、心血管疾病等3個省臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)。建設(shè)省中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心,強化循證醫(yī)學(xué)研究,總結(jié)中醫(yī)藥優(yōu)勢病種治療經(jīng)驗,注重用現(xiàn)代科學(xué)解讀中醫(yī)藥學(xué)原理,不斷提高臨床療效。積極發(fā)揮河南中醫(yī)藥大學(xué)呼吸疾病中醫(yī)藥防治協(xié)同創(chuàng)新中心作用,支持河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)生物安全三級實驗室,建好省中醫(yī)藥重點實驗室,支持有條件的單位創(chuàng)建省部級以上創(chuàng)新平臺。 2.建立中醫(yī)藥科技評價和管理體系。建立多部門協(xié)同聯(lián)動的中醫(yī)藥科研規(guī)劃管理機制。加大政策和資金支持力度,探索建立適合中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特點、研究規(guī)律的中醫(yī)藥科技評價標(biāo)準(zhǔn)體系。聚焦中醫(yī)藥發(fā)展科技需求,組織實施中醫(yī)藥領(lǐng)域省重大科技專項,加強關(guān)鍵技術(shù)研發(fā),助力中醫(yī)藥發(fā)展。加強在研項目管理,建立省中醫(yī)藥科研質(zhì)量控制服務(wù)平臺,提高中醫(yī)藥科研管理信息化水平。 3.挖掘傳承中醫(yī)藥精髓。開展中醫(yī)藥古籍、文獻(xiàn)普查登記,推進(jìn)數(shù)字化保護(hù)工作。挖掘整理傳統(tǒng)中藥制劑技術(shù),開展民間中醫(yī)特色療法收集、整理、評價及推廣工作,建立合作開發(fā)和利益分享機制。鼓勵傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺代表性傳承人開展傳習(xí)授徒活動,在公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)(專長)醫(yī)師崗位,促進(jìn)民間特色技術(shù)療法傳承發(fā)展。運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,支持開展基礎(chǔ)和臨床研究,加快經(jīng)典名方和大品種二次研發(fā),支持中藥創(chuàng)新藥、新型中藥飲片、中藥配方顆粒、非藥物療法和先進(jìn)中醫(yī)診療、中藥設(shè)備研發(fā)。 (六)推進(jìn)中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展。 1.加強中醫(yī)藥文化研究。大力挖掘中醫(yī)藥文化資源,建立健全以張仲景文化為核心,涵蓋洛陽正骨文化、懷藥文化、大宋中醫(yī)藥文化等富有歷史底蘊和地域特征的河南中醫(yī)藥文化體系。系統(tǒng)梳理中醫(yī)藥文化的歷史淵源、發(fā)展脈絡(luò)、基本走向,深入研究中醫(yī)藥文化精神內(nèi)核和價值理念,支持中醫(yī)藥文化學(xué)術(shù)著作出版,加大對傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目的保護(hù)傳承力度。 2.促進(jìn)中醫(yī)藥文化傳播。實施中醫(yī)藥文化傳播行動,鼓勵建設(shè)中醫(yī)藥博物館、展覽館、文化館、主題公園等,建設(shè)20家左右省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,支持建設(shè)張仲景博物院。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、基層中醫(yī)館、社區(qū)居委會、鄉(xiāng)村群眾活動場所等建設(shè)中醫(yī)藥健康文化知識角等展覽展示區(qū),幫助城鄉(xiāng)居民體驗、感受中醫(yī)藥文化,推廣中醫(yī)藥文化核心價值、基本理念和健康養(yǎng)生知識。打造中醫(yī)藥文化新媒體傳播平臺,為群眾提供中醫(yī)藥文化科普服務(wù)和產(chǎn)品。推動中醫(yī)藥文化貫穿國民教育始終,進(jìn)一步豐富中醫(yī)藥文化教育內(nèi)涵。 3.深化中醫(yī)藥交流合作。充分發(fā)揮我省中醫(yī)藥資源和學(xué)術(shù)文化優(yōu)勢,在中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研、制藥、服務(wù)業(yè)等方面加強國內(nèi)外深度合作與交流。積極參與“一帶一路”建設(shè),支持中醫(yī)藥機構(gòu)、高校和中藥企業(yè)“走出去”開展項目建設(shè),提供中醫(yī)藥服務(wù)。積極創(chuàng)建國家特色服務(wù)出口基地(中醫(yī)藥),探索將中醫(yī)藥特色品牌與服務(wù)貿(mào)易、旅游相結(jié)合,吸引境外居民來豫體驗中醫(yī)藥服務(wù)、購買中醫(yī)藥產(chǎn)品,把中醫(yī)藥打造成我省對外開放和人文交流的名片。 (七)提升中醫(yī)藥治理管理水平。 1.健全中醫(yī)藥管理體制。構(gòu)建與中醫(yī)藥強省地位和行業(yè)管理特點相適應(yīng)的管理體系,建立中醫(yī)中藥統(tǒng)籌管理機制和政策咨詢機制,組織協(xié)調(diào)全省中醫(yī)藥工作。各地要明確承擔(dān)中醫(yī)藥管理職能的機構(gòu),做到架構(gòu)清晰完整,并根據(jù)中醫(yī)藥發(fā)展需要,合理配置人員力量。 2.加強中醫(yī)藥法治建設(shè)。貫徹實施《河南省中醫(yī)藥條例》。加強對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和中藥生產(chǎn)經(jīng)營的監(jiān)管,加大對違法行為的處罰力度。組建中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法專家智庫,對中醫(yī)藥監(jiān)督人員開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識、法律法規(guī)、突發(fā)事件及典型案例培訓(xùn),提升中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法人員能力和水平。 3.完善符合中醫(yī)藥特點的評價體系和管理制度。健全以中醫(yī)特色和基礎(chǔ)管理為核心的中醫(yī)醫(yī)院管理評價和績效考核制度。建立完善中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,加強省級中醫(yī)病案質(zhì)量控制中心和中藥藥事管理質(zhì)控中心建設(shè)。探索建立醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑療效評價體系,注重真實世界數(shù)據(jù)收集,促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑向中藥新藥轉(zhuǎn)化。建立體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,推動公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。推進(jìn)國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè),鼓勵先行先試。 4.完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。建立目標(biāo)導(dǎo)向的中醫(yī)服務(wù)價格項目管理機制,優(yōu)化現(xiàn)有中醫(yī)價格項目,完善新增中醫(yī)服務(wù)價格項目管理政策,豐富中醫(yī)價格項目。建立健全靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,及時開展調(diào)價評估,在醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整中重點考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目。醫(yī)療機構(gòu)炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實行自主定價。探索實行中醫(yī)病種按病種分值付費模式,遴選中醫(yī)病種,合理確定分值,實施動態(tài)調(diào)整。探索對部分慢性病病種等實行按人頭付費、完善相關(guān)技術(shù)規(guī)范等方式,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)列為醫(yī)保、大病救治等定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目和中藥(含醫(yī)療機構(gòu)制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。 四、組織實施 (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。加強黨和政府對中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo),將其列入各地國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。強化中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌職能,完善中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)作機制,及時研究和解決重要問題,形成發(fā)展中醫(yī)藥的強大合力。 (二)加強政策保障。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制,在衛(wèi)生健康投入中統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費并加大支持力度。落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院的辦醫(yī)主體責(zé)任,落實基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)等政府投入政策。鼓勵各地設(shè)立政府引導(dǎo)、社會參與、市場化運作的中醫(yī)藥發(fā)展基金。在國土空間規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)布局、土地供給等方面,對中醫(yī)醫(yī)療、中藥產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老和健康旅游等項目給予支持。 (三)強化監(jiān)測評估。加強省、市、縣級規(guī)劃銜接,強化規(guī)劃實施的制度保障。建立規(guī)劃監(jiān)測評價機制,對規(guī)劃實施情況進(jìn)行中期、末期評估,了解重點任務(wù)、重大項目、重大改革舉措落實情況,及時發(fā)現(xiàn)并解決實施中的問題,確保規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)如期完成。 (四)營造良好氛圍。大力宣傳中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展成效,提升全社會對中醫(yī)藥的認(rèn)知度。及時總結(jié)推廣經(jīng)驗做法,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。加強科學(xué)引導(dǎo)和輿論監(jiān)督,積極營造全社會關(guān)心支持中醫(yī)藥發(fā)展的良好氛圍。